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Reisedurchfall-Symptome: Alles, was Sie wissen müssen

Sie planen eine Reise in ein exotisches Land und fürchten sich vor der sogenannten Reisediarrhö, die fast jeden dritten Reisenden betrifft? Auch bekannt als Reisedurchfall, kann diese Krankheit Ihren Traumurlaub schnell in einen wahren Albtraum verwandeln. Wenn Sie ihre Symptome kennen und wissen, wie Sie reagieren müssen, können Sie beruhigt verreisen und Ihren Aufenthalt in vollen Zügen genießen.

 

Was ist Reisediarrhö?

Reisediarrhö oder Touristen-Diarrhö bezeichnet eine akute Gastroenteritis, die auf Reisen in Ländern auftritt, deren Hygienebedingungen von denen abweichen, die Sie gewohnt sind. Diese Krankheit betrifft Reisende, die sich meist in tropischen oder subtropischen Reisezielen aufhalten, insbesondere in Lateinamerika, Afrika, dem Nahen Osten und Südostasien.

Reisedurchfall tritt nach der Aufnahme von Wasser oder Lebensmitteln auf, die mit Bakterien, Viren oder Parasiten kontaminiert sind. Ihr Verdauungssystem, das an diese Krankheitserreger nicht gewöhnt ist, reagiert mit einer Darmentzündung. In etwa 30 % der Fälle ist das enterotoxische Bakterium Escherichia coli laut StatPearls der verantwortliche Erreger.

Reisediarrhö bleibt in den meisten Fällen gutartig und entwickelt sich ohne spezifische Behandlung positiv. Eine Behandlung kann jedoch unerlässlich sein, um das Risiko von Komplikationen bei Kindern und älteren Menschen zu begrenzen. 

 

Was sind die Symptome von Reisediarrhö?

Die Reisediarrhö tritt plötzlich in den ersten Tagen nach Ihrer Ankunft auf. Wenn Sie die Symptome schnell erkennen, können Sie rechtzeitig reagieren!

Häufige Verdauungssymptome

Das charakteristische Symptom von Reisediarrhö ist wässriger Durchfall, wie eine im Journal of Travel Medicine veröffentlichte Übersicht bestätigt. Konkret haben Sie mindestens drei flüssige Stuhlgänge pro Tag, möglicherweise auch mehr.

Bauchkrämpfe sind ein weiteres häufiges Anzeichen dieser Krankheit. Diese Bauchschmerzen gehen oft mit einem unangenehmen Blähgefühl einher. Sie können Übelkeit verspüren, manchmal gefolgt von Erbrechen. Diese Kombination aus Durchfall und Erbrechen erhöht das Risiko einer Dehydration.

Zusätzliche allgemeine Symptome

Neben den Verdauungsbeschwerden äußert sich die Reisediarrhö auch durch andere Symptome, die von einigen Reisenden in einer prospektiven Studie direkt berichtet wurden: 

  • moderates Fieber (zwischen 38 und 39 °C) 
  • starke Müdigkeit 
  • Muskelschmerzen
  • Blut und/oder Schleim im Stuhl

Ein übermäßiger Flüssigkeitsverlust während der Krankheit kann zu Dehydration führen. Bestimmte Anzeichen können Sie alarmieren: 

Wenn Sie Blut im Stuhl und Fieber über 39 °C feststellen, wenden Sie sich an einen Allgemeinmediziner für eine dringende medizinische Konsultation

Entwicklung und Dauer der Symptome

Die Symptome der Reisediarrhö treten im Allgemeinen zwischen 6 und 72 Stunden nach Exposition gegenüber dem Infektionserreger auf. Die akute Phase dauert zwischen 3 und 5 Tagen, in der die Symptome am intensivsten sind. 

Ab dem dritten Tag nimmt die Häufigkeit des Stuhlgangs normalerweise ab und die Bauchschmerzen lassen allmählich nach. Bei den meisten Reisenden ist die Genesung vollständig innerhalb einer Woche ohne spezifische Behandlung

In etwa 10 % der Fälle können die Symptome jedoch länger als zwei Wochen anhalten. In diesem Fall sollte ein Arzt aufgesucht werden, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

 

Was sind die Ursachen von Reisediarrhö?

Laut einer im Travel Medicine and Infectious Disease veröffentlichten Übersicht wird Reisediarrhö in 80 % bis 90 % der Fälle durch bakterielle Erreger verursacht, wobei enterotoxische Escherichia coli der Hauptverantwortliche ist. Andere Bakterien, insbesondere Campylobacter, Salmonella und Shigella, sind ebenfalls häufig beteiligt.

Die Viren stellen die zweithäufigste Ursache für Reisedurchfall dar, insbesondere Noroviren und Rotaviren. Seltener können auch parasitäre Erreger wie Giardia lamblia oder Entamoeba histolytica für diese Krankheit verantwortlich sein.

Der Übertragungsweg ist fast ausschließlich fäkal-oral: Sie infizieren sich, indem Sie kontaminierte Lebensmittel oder Getränke zu sich nehmen. Abgesehen von Ihrem Alter und Ihrer körperlichen Verfassung erhöhen Ihre Ernährungsgewohnheiten während der Reise das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken. Die Hauptquellen der Kontamination sind ungeschälte Früchte, Rohkost, ungefiltertes Leitungswasser, Eiswürfel und unzureichend gekochte Lebensmittel.

 

Wie können die Symptome von Reisediarrhö gelindert werden?

Sofortmaßnahmen

Die Rehydrierung ist die Erstbehandlung. Sie müssen reichlich trinken, um den Verlust von Wasser und Mineralsalzen auszugleichen. Idealerweise sollten Sie orale Rehydrierungslösungen (ORS) oder Sportgetränke mit Elektrolyten verwenden. Sie können eine hausgemachte Lösung zubereiten, indem Sie sechs Teelöffel Zucker und einen halben Teelöffel Salz in einer Literflasche Trinkwasser mischen.

Vermeiden Sie vorübergehend Milchprodukte, fettreiche, scharfe oder ballaststoffreiche Lebensmittel. Bevorzugen Sie eine leichte Ernährung: weißen Reis, Bananen, Apfelmus und Zwieback. Ruhe ist unerlässlich, damit Ihr Immunsystem die Infektion wirksam bekämpfen kann.

Mögliche Medikamente

Laut einem Bericht einer Expertengruppe, der im Journal of Travel Medicine veröffentlicht wurde, ist Loperamid ein Antidiarrhoikum, das die Häufigkeit des Stuhlgangs reduziert. Es sollte nur bei fehlendem hohem Fieber oder Blut im Stuhl angewendet werden.

Antiemetika können hartnäckige Übelkeit und Erbrechen kontrollieren. Diese Medikamente können Ihr Wohlbefinden während der akuten Phase verbessern.

Antibiotika sind bei einfacher Reisediarrhö nicht notwendig. Sie sollten nur bei schwerem Durchfall mit hohem Fieber oder anhaltenden Symptomen in Betracht gezogen werden. In diesem Fall kann der Arzt Rifaximin oder andere Behandlungen je nach Kontext verschreiben.

Sie können auch Darmverbände wie Diosmektit verwenden, das die Darmschleimhaut schützt und Bauchschmerzen lindert. Wenden Sie sich für eine geeignete Beratung an Ihren Apotheker.

Hinweis: Die autonome, längere Anwendung von Medikamenten wird nicht empfohlen. Konsultieren Sie einen Arzt, wenn die Symptome länger als 48 bis 72 Stunden anhalten, wenn Fieber hoch ist, wenn Blut im Stuhl auftritt oder wenn es sich um ein Kind, eine ältere Person oder eine kranke Person handelt.

Natürliche Heilmittel

Um Ihren Darm während der Krankheit zu entlasten, können Sie Probiotika (Naturjoghurt, Kefir, fermentierter Käse, Kimchi oder andere fermentierte Lebensmittel), Ingwer gegen Übelkeit und Pfefferminze als Aufguss zur Linderung von Bauchkrämpfen konsumieren.

 

Prävention: Wie vermeidet man Reisediarrhö?

Die Prävention basiert auf strenger Hygiene und strengen Ernährungsmaßnahmen. Die goldene Regel: "Kochen Sie es, braten Sie es, schälen Sie es oder vergessen Sie es." Dieser Leitsatz fasst die Gesundheitstipps zusammen, die Sie auf Reisen beachten sollten.

Auf Reisen in Risikogebiete:

  • Trinken Sie nur verschlossenes Flaschenwasser oder zuvor abgekochtes Wasser.
  • Vermeiden Sie Eiswürfel und Getränke, die in mit Leitungswasser gespülten Gläsern serviert werden. 
  • Verwenden Sie auch Flaschenwasser zum Zähneputzen.
  • Bevorzugen Sie gut durchgegarte Lebensmittel und solche, die heiß serviert werden. 
  • Vermeiden Sie Rohkost, ungeschälte Früchte (die Sie nicht selbst schälen), Meeresfrüchte, nicht pasteurisierte Milchprodukte, aufgewärmte Speisen sowie Street Food.

Handhygiene ist Ihre beste Verteidigung gegen die Krankheit. Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife vor jeder Mahlzeit und nach dem Toilettengang. Nehmen Sie ein Händedesinfektionsmittel für Situationen mit, in denen Wasser und Seife nicht verfügbar sind.

Je nach Reiseland kann eine Impfung gegen Typhus empfohlen werden, wie auf der Website der Krankenversicherung (Ameli) zu lesen ist. Konsultieren Sie vor der Abreise Ihren Arzt und stellen Sie eine entsprechende Medikamentenapotheke zusammen.

 

Reisediarrhö und mögliche Komplikationen

Reisediarrhö kann zu Komplikationen führen, die eine medizinische Behandlung erfordern.

Das Hauptrisiko ist die schwere Dehydration, insbesondere bei Säuglingen, Kleinkindern, älteren Menschen und Personen mit einem geschwächten Immunsystem.

Ein Reisedurchfall kann auch in eine invasive Form übergehen. Bestimmte Bakterien, wie Salmonellen, Shigellen oder Campylobacter, können in seltenen Fällen die Darmwand durchdringen und ins Blut gelangen, was zu einer schweren Infektion führen kann. Wie eine Fallstudie berichtet, ist dies das Beispiel eines 30-jährigen, gesunden Mannes, der nach einer Reise nach Asien eine nicht-typhoide Salmonellen-Bakteriämie entwickelte.

Nach einer Episode von Reisediarrhö entwickeln etwa 10 % der Reisenden ein postinfektiöses Reizdarmsyndrom (PI-RDS), laut einigen Studien. Diese funktionelle Störung äußert sich durch chronische Verdauungssymptome, wie Bauchschmerzen, Blähungen oder einen Wechsel zwischen Durchfall und Verstopfung, die mehrere Monate anhalten können.

 

FAQ: Häufig gestellte Fragen zu Reisediarrhö

Was sind die ersten Symptome von Reisediarrhö?

Die ersten Symptome sind plötzlicher wässriger Durchfall, Bauchkrämpfe und Übelkeit. Sie treten zwischen 6 und 72 Stunden nach Exposition gegenüber dem verantwortlichen Erreger auf.

Wie lange dauern die Symptome von Reisediarrhö an?

Die Symptome dauern bei bakteriellen Infektionen in der Regel zwischen 3 und 5 Tagen. Die vollständige Genesung erfolgt in den meisten Fällen innerhalb einer Woche ohne spezifische Behandlung.

Wann sollte man bei Reisediarrhö einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Blut im Stuhl, Fieber über 39 °C oder Anzeichen einer schweren Dehydration bemerken. Anhaltende Symptome über 72 Stunden erfordern einen Arztbesuch.

Welche Lebensmittel sollte man bei Reisediarrhö meiden?

Vermeiden Sie Milchprodukte, fettreiche, scharfe oder ballaststoffreiche Lebensmittel. Vermeiden Sie auch Alkohol und Koffein, die den Durchfall verschlimmern. Bevorzugen Sie Reis, Bananen, Apfelmus und Zwieback.

Ist Reisediarrhö ansteckend?

Ja, sie kann von Mensch zu Mensch fäkal-oral übertragen werden. Regelmäßiges Händewaschen ist unerlässlich, um die Übertragung zwischen Reisenden zu vermeiden.

Kann man Medikamente vor der Abreise einnehmen?

Einige Risikoreisende können von einer vorbeugenden Behandlung profitieren. Konsultieren Sie Ihren Arzt oder einen Gastroenterologen, um zu beurteilen, ob diese Option für Ihre Gesundheit geeignet ist.

 

Fazit

Die Reisediarrhö gehört zu den häufigen, aber beherrschbaren Krankheiten. Durch schnelles Erkennen der Symptome können Sie effektiv reagieren. 

Suchen Sie schnell einen Hausarzt auf, wenn Sie Anzeichen einer schweren Dehydrierung, Fieber über 38,5-39 °C und andere Symptome, die länger als 3 Tage anhalten, aufweisen.

Intensive Rehydrierung und Ruhe sind die Grundpfeiler einer guten Behandlung.

Vorbeugung durch strenge Hygienemaßnahmen bleibt Ihr bester Verbündeter, um das Risiko einer Exposition gegenüber infektiösen Erregern zu begrenzen.

Beherzigen Sie die richtigen Essgewohnheiten und pflegen Sie eine einwandfreie Handhygiene. Reisen Sie informiert und vorbereitet, um Ihre Entdeckungen weltweit zu genießen und die Gesundheitsrisiken zu minimieren.

 

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