Dehydration bei Durchfall: Was tun?

Wenn Sie weichen oder wässrigen Stuhl haben, nennt man das Durchfall . Es handelt sich hierbei um eine sehr häufige Erkrankung, die normalerweise ohne Eingriff abklingt. Allerdings erhöht sich dadurch das Risiko einer Dehydration und eines Nierenversagens erheblich und es können auch andere Erkrankungen auftreten. In diesem Artikel erläutern wir die Ursachen und die Behandlung von Durchfall.
1. Was verursacht Durchfall?
Durchfall kann aus den unterschiedlichsten Gründen auftreten und reicht von häufigen Krankheitserregern bis hin zu hygienischen Gründen . Zahlreiche Erreger können dafür verantwortlich sein:
Am harmlosesten (nur bei Durchfall!) sind Salmonella spp.- Bakterien. und Shigella spp . sowie der Parasit E. histolytica . Bei Kindern kommen vor allem Rotaviren und Noroviren häufig vor. Am gefährlichsten und am häufigsten zu Krankenhausaufenthalten führen E.coli- und Cholerabakterien.
Der wichtigste Überträger dieser Krankheitserreger ist das verwendete und konsumierte Wasser. Daher ist es wichtig, in allen Situationen nur sauberes Trinkwasser zu verwenden und zu konsumieren. Achten Sie aber darauf, Lebensmittel nicht zu vernachlässigen und beachten Sie vor dem Verzehr die Mindesthaltbarkeitsdaten.
Treten diese Durchfälle schließlich wieder auf, kann der Verdacht auf bestimmte Nahrungsmittel, wie etwa laktosereiche Nahrungsmittel, bestehen, bei denen die Gefahr einer Unverträglichkeit oder anderer damit verbundener gesundheitlicher Probleme besteht.
2. Was sind die Symptome von Durchfall?

Durchfall äußert sich daher wie bereits erwähnt durch weichen oder flüssigen Stuhl, begleitet von einer erhöhten Häufigkeit von Toilettengängen, oft mit dringendem Bedürfnis. Es kann von Blähungen , Unterleibskrämpfen und manchmal Übelkeit begleitet sein.
In den meisten Fällen ist der Durchfall leicht und vorübergehend , er kann jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wenn er anhält oder nicht richtig behandelt wird. Die wichtigste Folge von Durchfall ist Dehydration: ein erheblicher Wasserverlust und ein Elektrolytungleichgewicht mit einem Verlust von Elektrolyten wie Natrium , Kalium und Magnesium . Diese Elemente sind für lebenswichtige Körperfunktionen wichtig und ihr Ungleichgewicht kann zu Komplikationen führen, einschließlich Nierenversagen, wenn die Flüssigkeitsaufnahme unzureichend wird.
Um diese Verluste auszugleichen und einer Dehydration vorzubeugen, ist es dann notwendig, viel zu trinken, auch wenn dies schwierig sein kann.
Eine unzureichende oder verzögerte Flüssigkeitszufuhr könnte den allgemeinen Gesundheitszustand verschlechtern. Um diese Risiken zu begrenzen, raten wir Ihnen , elektrolytreiche Getränke oder orale Rehydratationslösungen zu bevorzugen.
3. Warum führt Durchfall zu Dehydrierung?

Aufgrund der flüssigen Beschaffenheit des Stuhls kommt es bei Durchfall zu einem erheblichen Wasserverlust im Verdauungstrakt. In Kombination mit anderen Symptomen wie Fieber, Erbrechen oder übermäßigem Schwitzen ist der Wasserverlust noch größer und schwächt den Allgemeinzustand des Körpers zusätzlich.
Die Auswirkungen von Durchfall beschränken sich jedoch nicht nur auf den Wasserverlust, sondern verursachen auch einen erheblichen Verlust an Elektrolyten . Um diese Verluste auszugleichen, reicht es nicht immer aus, einfach nur Wasser zu trinken, denn der Körper benötigt diese Elektrolyte, um Wasser effizient aufzunehmen und sein Gleichgewicht wiederherzustellen. Deshalb ist bei Durchfall die Gefahr einer Dehydration besonders hoch.
Daher ist es wichtig, auf die Warnsignale einer Dehydrierung zu achten, wie zum Beispiel:
- Ein Gefühl von intensivem Durst und einem trockenen Mund
- Dunkler oder seltener Urin
- Trockene Haut oder mangelnde Elastizität (Hautfaltentest)
- Deutliche Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten
- Übelkeit oder allgemeines Unwohlsein
4. Wie erholt man sich nach einer Durchfallperiode?
4.1. Wie sollte Durchfall bei Erwachsenen und Kindern behandelt werden?
Wir empfehlen, so bald wie möglich Reis zu essen, um die Darmpassage zu erleichtern, und sich mit elektrolytreichen Getränken reichlich mit Flüssigkeit zu versorgen . Während dieser Zeit ist Gemüse noch nicht unbedingt bekömmlich, es kann aber sinnvoll sein, es nach und nach zu essen. Ohne den Stoffwechsel zu stören, ist es wichtig, nach dieser Episode allmählich zu einer normalen Ernährung zurückzukehren.
Wenn Durchfall von vielen anderen Symptomen, insbesondere Erbrechen und Übelkeit, begleitet wird, ist es angebracht, eine Magen-Darm-Entzündung zu vermuten und die entsprechenden Empfehlungen zu befolgen .
Wenn Durchfallepisoden regelmäßig wiederkehren, ist es wichtig, die Ursache dieser Erkrankung zu verstehen. Mögliche Ursachen sind eine Laktoseintoleranz (Milchprodukte), ein Mangel an Ballaststoffen in der verzehrten Nahrung oder Bakterien/Infektionen.
Wenn dieses Symptom weiterhin besteht, sollten Sie in jedem Fall Ihren Arzt konsultieren.
4.2. Rehydrierung während und nach Durchfall
Nach einer Durchfallepisode ist es wichtig, den Verdauungs- und Wasserhaushalt des Körpers schrittweise wiederherzustellen. Bei Erwachsenen und Kindern kann der möglichst frühe Verzehr von Reis aufgrund seiner bindenden Eigenschaften zu einer Verlangsamung der Darmpassage beitragen. Die Flüssigkeitszufuhr hat weiterhin Priorität, idealerweise mit elektrolytreichen Getränken, um den Verlust auszugleichen.
Gemüse ist zwar ernährungsphysiologisch wertvoll, kann jedoch zunächst schwer verdaulich sein. Es empfiehlt sich daher, sie schrittweise wieder einzuführen. Durch die schrittweise Rückkehr zu einer normalen Ernährung können Sie einen Stoffwechselschock vermeiden und eine reibungslose Genesung fördern.
Orale Rehydratationslösungen (ORS) bestehen aus Elektrolyten (Natrium, Kalium, Chlorid usw.) und Zucker (z. B. Glukose) und werden zur Herstellung einer Lösung zur Behandlung von Dehydration verwendet. ORS ist ein unverzichtbares Arzneimittel der WHO und wird bei Säuglingen und Kleinkindern angewendet, um einer schweren Dehydrierung bei Durchfall vorzubeugen . Somit trägt ORS dazu bei, „Millionen von Leben weltweit zu retten“ und reduziert „den Bedarf an intravenösen Lösungen um 33 %“. Laut WHO werden sie in Krankenhäusern als Erstlinienbehandlung zur Rehydrierung eingesetzt und führen so zu einer Verringerung der Krankenhausaufenthalte von Kindern aufgrund von Durchfall.
Eine praktische und angenehme Alternative zur Flüssigkeitszufuhr ist die Einnahme von Hydratis-Tabletten . Diese Tabletten enthalten Elektrolyte und Spurenelemente, optimieren die Wasseraufnahme und bieten gleichzeitig eine Vielzahl von Geschmacksrichtungen, um das Erlebnis noch angenehmer zu machen.

5. Wann sollten Sie einen Arzt rufen?
Bei Durchfall oder Erbrechen, die länger als 48 Stunden anhalten, wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. In bestimmten Fällen ist jedoch eine schnellere Unterstützung erforderlich, beispielsweise:
- Vorhandensein von hohem Fieber
- Starke Bauch- oder Rektalschmerzen
- Schwarzer oder blutiger Stuhl
- Anzeichen einer Dehydrierung (starker Durst, trockener Mund, Schwäche, Schwindel, dunkler oder seltener Urin)
Bei gefährdeten Personen wie Säuglingen, Kleinkindern, älteren Menschen oder Personen mit geschwächtem Immunsystem ist es wichtig, bereits bei den ersten Anzeichen von akutem Durchfall einen Arzt aufzusuchen und nicht 24 Stunden zu warten. Eine sofortige Behandlung hilft, Komplikationen vorzubeugen und eine ausreichende Rehydrierung sicherzustellen.
Durchfall ist zwar meist mild und von kurzer Dauer, bleibt aber unangenehm und begünstigt eine Dehydrierung. Um dies zu vermeiden, ist der Verzehr von sauberem Wasser und unverdorbenen und gut gekochten Lebensmitteln wichtig. Sollte dies dennoch passieren, essen Sie Reis oder ballaststoffreiche Nahrungsmittel und begrenzen Sie das Risiko einer Dehydrierung mit Rehydratationslösungen (ORS), wie zum Beispiel Hydratis-Lösungen. Wenn der Durchfall anhält oder ungewöhnliche Symptome und Anzeichen aufweist, wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt. Für Kinder und ältere Menschen: Warten Sie nicht!
Bibliographie
Ramlah, M., Wahyuningsih, N., & Hanani, Y. (2024). Der Einfluss von Umwelthygienefaktoren und Wasserkonsum auf Durchfall: Eine Literaturübersicht. Techno: Penelitian Journal . https://doi.org/10.33387/tjp.v13i1.7727.