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Deshidratación crónica: síntomas, causas y soluciones

¿Sufre de deshidratación crónica?

La deshidratación no siempre es un simple episodio pasajero, relacionado con un esfuerzo intenso o con un día de mucho calor. Puede instalarse de forma engañosa y duradera.

Cuando día tras día, sus aportes hídricos no compensan sus pérdidas de líquidos, se desliza hacia una deshidratación crónica. Fatiga persistente, dolores de cabeza frecuentes, piel tirante, orina oscura : todas ellas son señales que su organismo le envía para recordarle una cosa simple : le falta agua. 

En este artículo, le explicamos este fenómeno, cómo reconocer los síntomas, ajustar sus aportes y adoptar hábitos de hidratación duraderos. 

 

¿Qué es la deshidratación crónica?

Definición y síntomas

La deshidratación corresponde a un desequilibrio del balance hídrico : sus entradas (bebidas y alimentos) no compensan sus salidas (orina, sudoración, respiración, heces, fiebre). También se habla de déficit hídrico

Las causas son múltiples : aporte insuficiente de agua, pérdidas aumentadas, o déficit de sales minerales también llamadas electrolitos

En el organismo, el equilibrio hídrico se basa en una relación estrecha entre el agua y los electrolitos como el sodio, el potasio y el cloruro. El sodio, en particular, desempeña un papel central en esta dinámica : este mineral atrae el agua y controla su distribución entre los medios intra- y extracelulares

Cuando pierde sodio en gran cantidad (sudor, vómitos o diarreas), el equilibrio se rompe. Para compensar esta pérdida, el agua sale de las células y las reservas hídricas se agotan poco a poco. 

Si este desequilibrio perdura sin corregirse, se instala una deshidratación crónica. A menudo se manifiesta por una fatiga general, cefaleas, una boca seca, calambres, estreñimiento, así como orina oscura y poco abundante

En los casos graves, pueden aparecer una sensación de frío en las extremidades y una bajada de la tensión con mareos al ponerse de pie (hipotensión ortostática)

Si siente varios de estos síntomas desde hace algún tiempo, quizá esté afectado. 

Diferencia con la deshidratación aguda

La deshidratación aguda aparece bruscamente en caso de enfermedad, durante una gastroenteritis, por ejemplo, un golpe de calor o incluso un esfuerzo prolongado sin beber. 

Los signos son más evidentes : sed intensa, gran debilidad, alteración de las funciones cognitivas, taquicardia. A veces requiere atención urgente.

Por el contrario, la deshidratación crónica es más insidiosa. Cree que “aguanta”, pero su cuerpo funciona a medio gas. Su nivel de energía baja y se acostumbra a sentirse “un poco peor” sin relacionarlo directamente con la falta de agua. 

Sin embargo, ignorar estas señales debilita su salud y le expone a posibles complicaciones médicas (infecciones urinarias, cálculos, aparición de ciertas enfermedades crónicas, etc.).

 

¿Por qué es tan importante el agua?

La función del agua en el cuerpo

El cuerpo está compuesto aproximadamente en une 60 % de agua (más en los niños, un poco menos con la edad). Pero esta agua corporal no es un simple “relleno”, transporta oxígeno y nutrientes, participa en las reacciones químicas, asegura la lubricación de las articulaciones, regula la temperatura mediante la sudoración y también permite a los riñones eliminar los desechos metabólicos. 

En términos simples : sin agua, nada funciona correctamente. En efecto, la sangre se espesa, el corazón se esfuerza más, los riñones filtran menos, el intestino se ralentiza, el cerebro pierde rendimiento. Es un efecto dominó que impacta al conjunto del organismo. 

Las pérdidas diarias de agua 

Incluso en reposo, elimina agua : al respirar (vapor de agua exhalado), al sudar (incluso sin esfuerzo), al orinar y a través de las heces. 

Varios factores pueden acentuar estas pérdidas : el calor, la actividad física, la enfermedad, la altitud, la fiebre, el aire seco, el uso de ropa oclusiva, una alimentación muy salada o muy proteica, así como ciertos medicamentos (por ejemplo, los diuréticos). 

No compensarlas adecuadamente es asumir el riesgo de desarrollar un problema de hidratación permanente

 

¿Cómo saber si está deshidratado?

Los signos habituales de falta de agua

Contrariamente a lo que se piensa, la sed no es un buen indicador precoz. Cuando aparece, ¡ya está en déficit hídrico!

Para detectar la deshidratación lo antes posible, es esencial prestar atención a otras señales. Aquí tiene algunos indicios que deben ponerle sobre aviso : 

  • Color de la orina : el amarillo claro es tranquilizador ; una orina oscura y poco abundante indica falta de agua. 
  • Peso : una pérdida rápida (fuera de una dieta) suele reflejar una pérdida hídrica.
  • Estado general : fatiga inexplicable, dolores de cabeza, irritabilidad, disminución de la atención.
  • Piel y mucosas : boca seca, piel que queda marcada al pellizcarla (retorno lento del pliegue cutáneo). 
  • Sistema cardiovascular : mareos al levantarse, palpitaciones, falta de aire inusual con el esfuerzo. 

Los síntomas de una deshidratación crónica 

Cuando la deshidratación se instala durante varias semanas, pueden aparecer otros problemas más graves. 

Entonces puede observar : 

  • estreñimiento recurrente ; 
  • calambres musculares
  • infecciones urinarias más frecuentes ; 
  • cálculos renales en sujetos predispuestos ; 
  • una disminución del rendimiento cognitivo (memoria, atención) ; 
  • somnolencia por la tarde ; 
  • un cutis apagado

Si padece una enfermedad crónica como la diabetes o si trabaja en un entorno caluroso, debe extremar la vigilancia. Lo mismo ocurre si forma parte de las poblaciones de riesgo — persona de edad avanzada, niño, mujer embarazada o en periodo de lactancia, deportista

Alerta roja : consulte urgentemente a un médico para una atención rápida si observa las siguientes señales : confusión, fiebre alta, somnolencia inusual, pulso muy rápido, tensión muy baja, ausencia de orina durante 8–12 horas, vómitos/diarreas incontrolables. 

 

¿Cuánta agua debería beber?

Las recomendaciones clásicas

De media, procure beber de 1,6 a 2 L de bebidas al día para un adulto, además del agua contenida en la alimentación. Esta cantidad no está grabada en piedra : sus necesidades reales varían cada día. 

La regla que debe recordar : beba lo suficiente para mantener una orina clara y regular (4–7 micciones/día). 

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Los factores que influyen en sus necesidades de agua

  • Temperatura y humedad : cuanto más calor y sequedad hace, más suda.
  • Actividad física : calcule de 0,4 a 0,8 L por hora de esfuerzo, según su complexión y el calor.
  • Altitud : la respiración se acelera y las pérdidas aumentan.
  • Alimentación : la sal, las proteínas y el alcohol aumentan las necesidades.
  • Fisiología : embarazo, lactancia, fiebre.
  • Tratamientos/enfermedades : diuréticos, diarreas, diabetes mal controlada, patologías renales.

Importante : beber más no quiere decir beber sin límite. Tragar grandes cantidades de agua pura en poco tiempo, sin electrolitos, puede causar hiponatremia (sodio diluido en la sangre), con dolores de cabeza, náuseas e incluso trastornos neurológicos, de ahí la importancia de un aporte regular, fraccionado y a veces mineralizado. 

 

¿Cómo hidratarse eficazmente?

Beber regularmente

No espere a tener sed. Reparta sus aportes hídricos desde que se despierta hasta que se acuesta : 

  • Un vaso en ayunas para “poner en marcha” la máquina.
  • Un vaso en cada momento clave (después del aseo, antes de salir, al volver, antes de cada comida, a media tarde).
  • Mantenga una botella a mano : se bebe más cuando el agua es fácilmente accesible.
  • En desplazamientos : anticípese y llene su botella antes de salir, localice los puntos de agua.

¿Cuándo y cómo beber?

  • Antes, durante y después del esfuerzo : empiece hidratado, dé 2 o 3 sorbos cada 10–15 minutos y luego complete después del ejercicio.
  • Con tiempo caluroso : aumente sus aportes desde la mañana, sin esperar a tener sed.
  • Durante las comidas : el agua facilita la digestión. 

En caso de pérdidas elevadas (sesión larga, sudoración salada que deja marcas blancas, diarreas/vómitos), aumente sus aportes de electrolitos. 

En estas situaciones, priorice por tanto una bebida que optimice la hidratación (agua + sales minerales + glucosa) en lugar de agua sola. Esto mejorará la absorción intestinal del agua mediante el cotransporte sodio-glucosa. 

 

Otras fuentes de hidratación

Una alimentación hidratante 

Una parte de sus necesidades de agua está cubierta por la alimentación. Algunos alimentos son verdaderos depósitos hídricos. 

Opte por : 

  • frutas ricas en agua : sandía, melón, cítricos, fresas, melocotones ;
  • verduras crudas o cocidas al vapor : pepinos, tomates, calabacines, lechuga ;
  • productos lácteos frescos : yogures, queso fresco, kéfir ;
  • compotas, sopas y caldos : simples y eficaces ;
  • cereales cocidos (arroz, pasta, quinoa) : absorben el agua de cocción. 

Un buen plato representa varios vasos de agua “invisibles”.

Bebidas alternativas

  • Aguas sin gas o ligeramente saladas : base de su hidratación diaria.
  • Aguas minerales ricas en sodio : útiles después de sudoraciones intensas (alternándolas).
  • Tisanas e infusiones sin azúcar : aportan variedad.
  • Café y té : cuentan en el balance hídrico. Modérelos si tiene palpitaciones, reflujo o trastornos del sueño.
  • Bebidas azucaradas : deben limitarse, ya que aportan calorías y favorecen los picos glucémicos.
  • Bebidas para deportistas : pertinentes en caso de esfuerzo prolongado o de mucho calor ; superfluas en reposo. 

 

Prevenir la deshidratación crónica : algunos consejos prácticos

Adoptar hábitos de hidratación en el día a día 

  • Cree hábitos : asocie tomar un vaso de agua con gestos que ya hace (cepillarse los dientes, empezar la jornada laboral, reuniones, vuelta de las pausas).
  • Elija un recipiente agradable : una botella graduada le ayudará a visualizar su objetivo diario (por ejemplo, 2 llenados para 1,5–2 L).
  • Controle su orina : procure que sea de color amarillo claro y con una frecuencia regular. Es el indicador más simple, inmediato y fiable en el día a día.
  • Aromatice : rodajas de cítricos, menta, jengibre, pepino, rama de canela.
  • Fraccione sus aportes : si el estómago “salpica”, pase a pequeños sorbos frecuentes.
  • Anticipe los días de riesgo : calor, trayectos, reuniones largas, uso de mascarilla, ambiente seco con aire acondicionado ; extreme la vigilancia.
  • Manténgase objetivo : no persiga una “cuota” a toda costa. El objetivo es alcanzar su zona de confort fisiológico, no la del vecino. 

 

Adaptar la hidratación a situaciones específicas 

  • Adapte la sal de forma inteligente : si suda mucho, un poco más de sal en el plato (caldo, agua mineralizada) puede ser útil. Si tiene hipertensión o una patología renal, pida consejo a su médico.
  • Compense después del esfuerzo : pésese antes/después de una sesión larga. Cada kilo perdido corresponde aproximadamente a 1 L de déficit : compénselo en las 2 a 4 horas siguientes con agua + electrolitos.
  • Atención a las señales débiles : cefaleas recurrentes, disminución de la concentración por la tarde, estreñimiento, calambres nocturnos. Pruebe una semana dando prioridad a la hidratación y observe la diferencia.
  • En caso de trastornos digestivos (vómitos/diarreas) : fraccione el aporte, priorice las soluciones de rehidratación o aguas saladas ligeramente azucaradas. PERO consulte si los síntomas persisten o empeoran.

Personas con necesidades específicas y seguimiento médico

  • Personas mayores : la sensación de sed está atenuada ; programe tomas por horario.
  • Niños : ofrézcales de beber con frecuencia ; un niño absorto en el juego “olvida”.
  • Embarazo/lactancia : necesidades aumentadas ; lleve agua consigo en todo momento.
  • Diabetes : controle la glucemia ; una hiperglucemia aumenta las pérdidas de agua (poliuria). 

Hágase un chequeo de salud si es necesario : su médico puede prescribir un ionograma sanguíneo (sodio, potasio, etc.) y un análisis de orina para evaluar la situación, sobre todo si tiene patologías asociadas. 

 

Conclusión 

Como habrá comprendido, la deshidratación crónica es un problema serio que puede afectar a su salud, su energía y su claridad mental. 

La buena noticia es que se corrige con gestos simples : beber regularmente, repartir los aportes, adaptarlos según el calor y el esfuerzo, escuchar las señales del cuerpo, vigilar el color de la orina, enriquecer el plato con alimentos hidratantes y recurrir a los electrolitos cuando la situación lo exija. 

En pocos días, podrá notar mejoras tangibles : menos dolores de cabeza, menos fatiga, una piel más flexible, una mejor concentración. 

Si se reconoce en los signos mencionados y persisten síntomas importantes (mareos marcados, palpitaciones, confusión, ausencia prolongada de orina, diarrea/vómitos graves), no espere : acuda a un profesional de la salud para recibir un tratamiento adecuado. 

Si no, adopte los buenos hábitos desde hoy mismo : llene su botella, fíjese objetivos, observe la claridad de su orina. 

 

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