Dehydrierung in Pflegeheimen: Warum ist das Risiko einer Dehydrierung so hoch?
Dehydrierung in Pflegeheimen:
Der menschliche Körper besteht zu zwei Dritteln aus Wasser. Das bedeutet, dass der Körper einer Person mit einem Gewicht von etwa 70 Kilogramm ungefähr 46 Liter Wasser enthält. Knapp 70 % dieses Wassers befinden sich in den Zellen, 20 % im Zellzwischenraum und knapp 10 % im Blutkreislauf. Wasser ist lebensnotwendig für die Gesundheit des Körpers.
Wenn die aufgenommene Wassermenge der ausgeschiedenen Menge entspricht, ist der Wasserhaushalt des Körpers ausgeglichen. Bei guter Gesundheit und normalem Schwitzen sollten Sie täglich mindestens 2 bis 3 Liter Flüssigkeit (etwa 8 Gläser Wasser) trinken, um Ihren Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten und sich vor bestimmten Komplikationen wie Nierensteinen zu schützen.
Dehydrierung kann auftreten, wenn die Wasserversorgung des Körpers unzureichend ist.
Dehydratation ist im engeren Sinne keine Krankheit, sondern ein physiologischer Zustand mit unterschiedlichem Schweregrad. Dieser Zustand entsteht durch einen deutlichen Flüssigkeitsmangel im Körper. Dehydratation kann durch Mangelernährung, schweren Durchfall oder Hitze, insbesondere im Sommer, verursacht werden. Die bei Dehydratation geringere Körperflüssigkeit besteht hauptsächlich aus Wasser und Mineralsalzen.
Dehydrierung kann jeden treffen, doch ältere Menschen sollten besonders beachtet werden. Sie bemerken die Symptome der Dehydrierung oft nicht und unterschätzen daher die damit verbundenen Risiken.
Ursachen der Dehydrierung:
Erbrechen , Durchfall, starkes Schwitzen, Verbrennungen, Nierenversagen und die Einnahme von Diuretika können allesamt zu Dehydrierung führen…
Durchfall, die Hauptfolge von Dehydrierung , wird verursacht durch:
● mangelnde Hygiene in Pflegeheimen.
● Mangelernährung, insbesondere im Hinblick auf „wasserreiche“ Nahrungsmittel.
● Kontakt und/oder Hydratation mit kontaminiertem Wasser.
Wird Durchfall nicht umgehend behandelt, kann er gefährlich werden. Der Verlust von Wasser und Mineralstoffen kann erhebliche Auswirkungen auf die Körperfunktionen (lebenswichtige Organe, Muskeln, Gehirn usw.) haben, insbesondere bei älteren Menschen, deren Körper geschwächt sind.
In der Praxis wird Durchfall als mehr als drei wässrige oder flüssige Stühle pro Tag definiert. Weitere Symptome können auftreten, wie Übelkeit und/oder Erbrechen, Bauchschmerzen (Krämpfe) oder sogar Fieber. Es kann zu starkem Flüssigkeitsverlust kommen, der mit einer ausgeprägten Dehydratation und einem Elektrolytverlust (Natrium, Kalium, Magnesium, Chlorid) oder sogar einem Kreislaufkollaps einhergeht.
Durchfall ist meist harmlos und kann auch im Winter während Epidemien akuter viraler Gastroenteritis und anderer Darmprobleme auftreten. Medikamente, Bakterien, Viren, andere Parasiten und Vergiftungen im Allgemeinen können jedoch ebenfalls akuten Durchfall verursachen, der manchmal ernst genommen werden muss, wenn er länger als 3 bis 4 Tage anhält, von Blut und Schleim, Fieber über 39 °C oder Dehydration begleitet wird.
Dehydrierung kann jeden treffen, unabhängig von Alter, Geschlecht oder Wohnort. Ältere Menschen benötigen jedoch besondere Aufmerksamkeit. Gerade bei großer Hitze fällt es ihnen oft schwerer, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Daher ist es unerlässlich, die Flüssigkeitszufuhr in dieser Bevölkerungsgruppe zu fördern.
Laut der französischen Arzneimittelbehörde (ANSM) können bestimmte Medikamente und Behandlungen ein Dehydrationssyndrom verschlimmern. Besonders gefährdet sind Menschen mit chronischen Erkrankungen und ältere Menschen . Ärzte warnen, dass schwere Dehydration schwerwiegende Folgen bis hin zum Tod haben kann.
Anzeichen von Dehydrierung:
Dehydrierung lässt sich anhand bestimmter Anzeichen erkennen, darunter:
● weniger häufiger Harndrang;
● das Fehlen von Tränen;
● trockene Zunge, trockene Lippen und trockene Haut;
● eine "graue" Haut;
● eine eingesunkene Fontanelle (weicher Teil des Schädels des Säuglings);
Durchfall und Erbrechen sind die offensichtlichsten Anzeichen.
Weitere Symptome können ebenfalls bei dieser Durchfallerkrankung auftreten: Fieber, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen oderBauchkrämpfe .
Das Vorhandensein von Blut im Stuhl deutet auf eine erhebliche Dehydration hin; dies ist der alarmierendste Zustand.
Flüssigkeitsmangel beeinträchtigt die Hautstruktur und -elastizität. Bei einem Wassermangel entzieht der Körper der Haut Wasser, um die Funktion anderer Organe zu gewährleisten. Dadurch fühlt sich die Haut steif an und kann sich kühl und klamm anfühlen.
Ein weiteres Warnsignal ist der Urin. Seine Farbe verrät beispielsweise viel über den Flüssigkeitshaushalt des Körpers. Dunkler oder honigfarbener Urin kann auf Dehydrierung hindeuten. Urin besteht aus Wasser und Stoffwechselprodukten, die der Körper ausscheiden muss. Bei ausreichender Flüssigkeitszufuhr ist der Urin hellgelb und geruchlos. Wie bereits erwähnt, kann auch seltenes Wasserlassen ein Anzeichen für Dehydrierung sein.
Wie kann man Dehydrierung bei älteren Menschen in Pflegeheimen vorbeugen und behandeln?
Um einer Verschlimmerung der Dehydrierung vorzubeugen, ist eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr wichtig, idealerweise etwa 1,5 Liter Wasser pro Tag. Bei Durchfall muss besonders auf Hygiene geachtet werden, um die Ansteckung von Personen im Umfeld des Patienten und die Übertragung der Erreger zu minimieren: häufiges Händewaschen, Desinfektion von Toiletten nach Gebrauch, Türklinken usw. Ärzte in Pflegeheimen können zudem die Nierenfunktion älterer Bewohner überprüfen, um sicherzustellen, dass ihre Nieren ordnungsgemäß funktionieren.
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