Dehydrierung und ihr Zusammenhang mit Übelkeit verstehen
Was ist Dehydration?
Dehydratation ist ein Zustand, in dem dem Körper Wasser und lebenswichtige Mineralstoffe wie Natrium und Kalium fehlen, die für eine einwandfreie Körperfunktion unerlässlich sind. Im Durchschnitt macht Wasser etwa 60 % des Körpergewichts eines Erwachsenen aus . Diese Flüssigkeit spielt eine Rolle bei zahlreichen physiologischen Prozessen, darunter Nährstofftransport, Ausscheidung von Abfallstoffen und Regulierung der Körpertemperatur . Wenn die Wasseraufnahme die Verluste (durch Schwitzen, Urinieren, Erbrechen und andere Faktoren, die zur Dehydratation beitragen) nicht ausgleicht, entsteht ein Ungleichgewicht, das den Körper potenziell schwerwiegenden Gesundheitsproblemen aussetzt.
Was kann Übelkeit verursachen?
Übelkeit entsteht durch die Aktivierung bestimmter Hirnareale, oft als Reaktion auf Verdauungsstörungen, Infektionen oder die Aufnahme von Reizstoffen . Bei Dehydrierung kann der daraus resultierende Blutverlust und das veränderte Elektrolytgleichgewicht das Verdauungssystem und das Gehirn beeinträchtigen und so Übelkeit auslösen. Erbrechen verstärkt den Wasser- und Mineralverlust und führt so zu einem Teufelskreis aus Dehydrierung und Übelkeit. Übelkeit kann auch durch Müdigkeit, Verdauungsprobleme, leichte Erkrankungen wie Magen-Darm-Grippe oder schwerwiegendere Erkrankungen wie Meningitis verursacht werden.
Symptome von Dehydrierung und Übelkeit
Was sind die ersten Anzeichen von Dehydrierung?
Erste Anzeichen von Dehydrierung sind meist Durst, trockene Lippen, ungewöhnliche Müdigkeit , Kopfschmerzen und Übelkeit. Weitere, schwerwiegendere Symptome können auftreten: dunkler und verminderter Urin, trockene Haut , Schwindel, Verwirrtheit oder sogar Verhaltensänderungen. Bei starker Dehydrierung kann der Blutdruck sinken und Schwindel verursachen.
Spezifische Symptome je nach Alter
Dehydrierung äußert sich je nach Alter unterschiedlich. Kinder und ältere Menschen sind aufgrund ihrer physiologischen Anfälligkeit besonders gefährdet.
Bei Säuglingen kann der Flüssigkeitsverlust sehr schnell erfolgen. Zu den Anzeichen von Dehydrierung gehören eine eingefallene Fontanelle (weiche Stelle am Kopf), Weinen ohne Tränen, Reizbarkeit und beschleunigte Atmung. Bei sehr jungen Kindern kann dieser rasche Flüssigkeitsverlust zu einem Gewichtsverlust von 10 bis 15 % führen.
Bei älteren Erwachsenen kann sich Dehydrierung durch dunklen Urin, Schwindel, Appetitlosigkeit und ungewöhnliche Müdigkeit äußern. Diese Menschen sind besonders gefährdet, da ihr Durstgefühl oft vermindert ist, was ihre Fähigkeit, ausreichend zu trinken, beeinträchtigt und die Dehydrierung verschlimmern kann. Daher ist es unerlässlich, diese gefährdeten Personen genau zu beobachten und die Präventionsmaßnahmen gegen Dehydrierung bei Senioren fortzusetzen.
Wie können wir Übelkeit aufgrund von Flüssigkeitsmangel von Übelkeit anderer Ursachen unterscheiden?

Um Übelkeit aufgrund von Dehydration von Übelkeit anderer Ursachen zu unterscheiden, müssen die Begleitsymptome und der Kontext ihres Auftretens identifiziert und analysiert werden. Übelkeit aufgrund von Dehydration geht oft mit spezifischen Anzeichen wie starkem Durst, Mundtrockenheit , verminderter Urinmenge (und dunklerem Urin), ungewöhnlicher Müdigkeit, Schwindel oder Fieber einher. Sie tritt häufig nach starkem Schwitzen, Erbrechen, Durchfall oder unzureichender Flüssigkeitszufuhr auf. Tritt die Übelkeit hingegen zusammen mit Fieber, starken Bauchschmerzen, akutem Durchfall, im Rahmen anderer medizinischer Behandlungen oder im Zusammenhang mit Infektionen auf, ist wahrscheinlich eine andere Ursache vorliegt.
Die Hauptursachen der Dehydrierung
Dehydratation entsteht durch ein Ungleichgewicht zwischen Flüssigkeitsaufnahme und -verlust . Häufig ist eine unzureichende Wasserzufuhr die Ursache für einen Flüssigkeitsmangel , aber auch andere Faktoren können zu Dehydratation führen. Starkes Schwitzen, beispielsweise durch hohe Temperaturen oder intensive körperliche Anstrengung, Erbrechen oder Durchfall, führt zu Wasser- und Mineralstoffverlust und damit zu Dehydration. Bestimmte chronische Erkrankungen (Diabetes, Nierenversagen), höheres Alter, Fieber, längere Sonneneinstrahlung oder Alkoholkonsum verstärken den Wasser- und Mineralstoffverlust und verschlimmern somit Dehydratationsfälle.
Lösungen gegen Dehydrierung und Übelkeit
Wie kann man sich schnell rehydrieren?
Um einem Flüssigkeitsverlust entgegenzuwirken, ist es wichtig, ausreichend Wasser zu trinken und dem Körper Elektrolyte (Natrium, Kalium, Magnesium usw.) zuzuführen . Orale Rehydratationslösungen (ORS), die in Apotheken erhältlich sind, sind besonders wirksam, da sie die vom Körper benötigte optimale Mischung aus Wasser, Glukose und Elektrolyten enthalten. Wassertrinken ist nach wie vor die wichtigste Maßnahme, aber bei erheblichem Flüssigkeitsverlust (z. B. bei Magen-Darm-Grippe, Erbrechen oder Durchfall) empfiehlt sich die Anwendung von ORS . Bei Flüssigkeitsverlust sollten alkoholische und koffeinhaltige Getränke vermieden werden, da diese die Urinausscheidung erhöhen und somit die Flüssigkeitszufuhr behindern. Generell sollten alkoholische Getränke nur in Maßen genossen werden. Übermäßiger Alkoholkonsum ist gesundheitsschädlich.
Was soll ich trinken, wenn mir übel ist?

Bei Übelkeit können bestimmte Lebensmittel Linderung verschaffen. Ingwer und Minze sind für ihre beruhigenden Eigenschaften bekannt und fördern die Verdauung. Sie können als Aufguss oder Kräutertee genossen werden. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist ebenfalls wichtig. Häufiges Trinken von Wasser und anderen alkoholfreien Getränken in kleinen Mengen beugt Austrocknung vor. Klare Brühen, wie z. B. Gemüsebrühe, sind empfehlenswert, da sie wichtige Mineralstoffe liefern und leicht verdaulich sind.
Wie kann man bei Übelkeit ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen?
Bei Übelkeit empfiehlt es sich, regelmäßig kleine Schlucke zu trinken, anstatt große Mengen, um den Magen nicht zu überlasten. Sie können auch wasserreiche Lebensmittel wie Wassermelone, Gurke, Orangen oder Suppen zu sich nehmen, um Ihren Körper bei der Rehydrierung zu unterstützen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Bei Verschlechterung des Flüssigkeitshaushalts sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden . Warnzeichen sind unter anderem Verwirrtheit, Bewusstlosigkeit, anhaltendes Erbrechen, das die Flüssigkeitszufuhr behindert, hohes Fieber oder, bei Säuglingen, eine eingefallene Fontanelle oder Weinen ohne Tränen. Ältere Menschen und Personen mit chronischen Erkrankungen sollten ebenfalls engmaschig überwacht werden. Der Arzt kann dann verschiedene Behandlungen zur Rehydrierung des Körpers empfehlen.
Vorbeugung von Dehydrierung und Übelkeit
Um Dehydrierung und Übelkeit vorzubeugen, empfiehlt es sich, eine an Ihren täglichen Bedarf angepasste Trinkroutine einzuhalten. Trinken Sie regelmäßig die empfohlene tägliche Wassermenge ( Ein Erwachsener benötigt mindestens 1,5 bis 2 Liter Wasser pro 100 Liter Flüssigkeit. Diese Menge sollte je nach Alter, körperlicher Aktivität und Wetterbedingungen angepasst werden. Elektrolythaltige Getränke, die essenzielle Mineralstoffe für die Körperfunktionen liefern, können in den Alltag integriert werden, um den Flüssigkeitshaushalt bei Anstrengung oder starker Hitze zu optimieren. Zur Ergänzung der Flüssigkeitszufuhr eignen sich wasserreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Suppen.

Bibliographie
Duggan, C., Refat, M., Hashem, M., Wolff, M., Fayad, I. & Santosham, M. (1996). Wie aussagekräftig sind klinische Anzeichen von Dehydratation bei Säuglingen? Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition , 22 (1), 56–61. https://doi.org/10.1097/00005176-199601000-00009