Em França, quase 17 milhões de pessoas sofrem de hipertensão, ou seja, cerca de 30% dos adultos (Grave et al., 2025). Uma grande parte delas ignora que está doente e que o esgotamento crónico que as afeta no dia a dia é um dos primeiros sinais. A hipertensão e a fadiga mantêm uma ligação fisiológica que a ciência documenta cada vez melhor e é isso que vamos ver neste artigo.
Hipertensão e fadiga: qual é a ligação?
O que é a hipertensão arterial?
A hipertensão arterial (HTA) é uma doença cardiovascular caracterizada por um aumento anormal da pressão sanguínea nas artérias.
Para informação, a pressão arterial corresponde à força exercida pelo sangue contra as paredes das artérias quando o seu coração bombeia para irrigar todo o seu organismo.
Falamos de hipertensão quando a pressão arterial é superior ou igual a 14/9 (140/90 mmHg), após várias medições realizadas em repouso.
O diagnóstico pode ser confirmado por automedição em casa ou por uma medição ambulatória de 24 horas (MAPA)). A título de comparação, uma pressão arterial ideal situa-se em torno de 12/8 (120/80 mmHg).
Quando não é tratada, a hipertensão aumenta o risco de doenças cardiovasculares, insuficiência renal e acidentes vasculares cerebrais (AVC). As mulheres apresentam um risco mais elevado após a menopausa, devido à descida dos estrogénios.
Como é que a hipertensão provoca fadiga?
Perante uma resistência vascular elevada, o seu coração tem de trabalhar mais para garantir uma circulação sanguínea normal. Este esforço prolongado pode favorecer uma hipertrofia ventricular esquerda e reduzir progressivamente a sua tolerância ao esforço. (Yildiz et al., 2020).
Com o tempo, a hipertensão pode tornar os seus vasos sanguíneos mais rígidos ou mais estreitos. Esta situação limita a circulação do sangue e diminui o aporte de oxigénio e nutrientes aos músculos e aos órgãos. É por isso que a fadiga muscular se instala mais rapidamente durante as atividades físicas nas pessoas hipertensas (Thurston et al., 2024).
A fadiga como sinal de alerta
A fadiga pode, por vezes, ser um primeiro indicador discreto da hipertensão arterial, embora não seja específica desta doença.
Esta fadiga invulgar pode durar vários meses, ou até vários anos, antes de o diagnóstico ser feito durante um exame médico. Por vezes, esta sensação de esgotamento está associada a outros sintomas, entre os quais se encontram as dores de cabeça, as tonturas, as perturbações da visão ou as dores torácicas.
As causas frequentes da fadiga nas pessoas hipertensas
1. A hipertensão não tratada ou mal controlada
Quando a sua tensão arterial permanece elevada sem um tratamento adequado, o seu coração é forçado a trabalhar mais para vencer a resistência vascular. Esta sobrecarga crónica pode, dependendo do estádio da hipertensão, levar a um remodelamento cardíaco progressivo que compromete a sua capacidade de esforço e gera uma fadiga persistente.
2. Os efeitos secundários dos tratamentos anti-hipertensores
Alguns medicamentos contra a hipertensão, dependendo do seu tipo (betabloqueadores, diuréticos ou inibidores dos canais de cálcio), podem induzir fadiga como efeito secundário, ao reduzir o débito cardíaco ou ao provocar uma depleção de potássio e magnésio (Shantsila et al., 2024). Se sentir estes efeitos, fale com o seu médico para ajustar o seu tratamento.
3. O stress e a falta de sono
O stress crónico mantém o seu organismo em estado de alerta prolongado, aumentando hormonas como o cortisol. Este desequilíbrio hormonal perturba o seu sono e reduz as suas capacidades cognitivas. A fadiga mental e física reforçam-se então mutuamente, o que complica o controlo da sua tensão arterial. A apneia do sono, frequentemente associada à hipertensão, agrava este círculo vicioso ao fragmentar o descanso noturno e ao ativar o sistema nervoso simpático.
4. Uma má higiene de vida
Uma alimentação rica em sal (sódio) e pobre em potássio aumenta o risco de hipertensão. A isto junta-se o sedentarismo, que reduz progressivamente a sua capacidade cardiovascular: o esforço torna-se mais penoso e a fadiga instala-se mais cedo. Por fim, um consumo excessivo de álcool ou de cafeína pode desidratar o seu organismo e deteriorar a qualidade do seu sono, dois fatores que mantêm a fadiga crónica.
Como reconhecer uma fadiga ligada à hipertensão?
Os sinais físicos
A fadiga ligada à hipertensão manifesta-se principalmente no esforço: falta de ar invulgar para um esforço moderado, sensação de esgotamento muscular precoce, peso nas pernas, falta de energia constante mesmo após o repouso.
Os sinais psicológicos
A fadiga de origem hipertensiva não se limita ao corpo. Dificuldades de concentração, irritabilidade, sensação de nevoeiro mental e perda de motivação podem acompanhar ou preceder os sinais físicos. Estas manifestações resultam de uma irrigação cerebral menos eficaz e de uma ativação prolongada do sistema nervoso simpático, que esgota os seus recursos mentais a longo prazo.
Quando consultar um médico?
É aconselhável consultar um profissional de saúde se:
- a fadiga durar várias semanas
- estiver associada a dores de cabeça frequentes, perturbações da visão ou tonturas
- sentir dores torácicas ou palpitações
- tiver antecedentes de hipertensão na família
- a sua tensão arterial medida ultrapassar 140/90 mmHg
Em caso de tensão superior a 180/120 mmHg acompanhada destes sintomas, consulte com urgência: pode tratar-se de uma crise hipertensiva.
Soluções para reduzir a fadiga ligada à hipertensão
1. Adaptar o seu tratamento anti-hipertensor
Consulte o seu médico se sentir uma fadiga persistente após ter começado a tomar um tratamento contra a hipertensão. Um ajuste da dose ou uma mudança de molécula pode melhorar a sua energia enquanto mantém a sua tensão sob controlo.
2. Melhorar a sua higiene de vida
Adote uma alimentação variada e equilibrada, privilegiando muitos frutos e legumes segundo as recomendações da OMS. Consuma alimentos ricos em potássio (espinafres, batata-doce, bananas) e em magnésio (amêndoas, leguminosas).
3. Gerir o stress no dia a dia
As técnicas de relaxamento como a coerência cardíaca, a meditação de atenção plena ou o ioga podem contribuir para reduzir o seu nível de stress e a sua pressão arterial ao atuar sobre o sistema nervoso parassimpático (Ponte Márquez et al., 2019).
4. Vigiar a sua tensão regularmente
Uma automedição de manhã e à noite, durante vários dias consecutivos, permite detetar qualquer elevação da tensão e adaptar rapidamente o seu tratamento, limitando assim a fadiga e as complicações cardiovasculares.
Prevenção: os bons hábitos para evitar a fadiga e a hipertensão
- Limite o seu consumo de sal a menos de 5 g por dia e privilegie as fontes de potássio e de magnésio.
- Pratique 30 minutos de atividade física moderada cinco vezes por semana, evitando esforços isométricos intensos.
- Limite o seu consumo de álcool a um copo por dia e pare de fumar, o que agrava a rigidez arterial.
- Mantenha uma boa hidratação diária bebendo água regularmente.
- Durma 7 a 8 horas por noite : a falta de sono eleva a pressão arterial noturna e amplifica a fadiga diurna.
- Meça a sua tensão arterial em casa regularmente e comunique qualquer efeito secundário do seu tratamento ao seu médico.
FAQ – Hipertensão e fadiga
A hipertensão causa sempre fadiga?
Não, a hipertensão não provoca sistematicamente fadiga. Muitas pessoas hipertensas permanecem assintomáticas durante anos. Pode, contudo, aparecer progressivamente quando a tensão permanece elevada durante muito tempo ou quando o coração é solicitado de forma duradoura.
A fadiga pode indicar um tratamento demasiado forte?
Sim. Uma fadiga invulgar após o início de um tratamento anti-hipertensor pode sinalizar uma sobredosagem ou uma hipotensão induzida. Em caso de tonturas, fraqueza importante ou desmaios ao levantar-se, consulte o seu médico para ajustar o seu tratamento.
Pode-se fazer desporto quando se é hipertenso e se está cansado?
Sim, a atividade física moderada e regular é recomendada. Comece com 10 a 15 minutos de caminhada diária, depois aumente progressivamente. Evite esforços intensos e bruscos. Se a sua tensão ultrapassar 180/120 mmHg, consulte o seu médico antes de iniciar qualquer programa desportivo.
Que alimentos ajudam a baixar a tensão?
Os alimentos ricos em potássio (bananas, espinafres, batata-doce), em magnésio (amêndoas, abacates…) e em nitratos naturais (beterraba) favorecem a descida da tensão. Os peixes gordos ricos em ómega-3, os cereais integrais e o alho ajudam também a controlar a pressão arterial.
Bibliografia
Vidal. (2024). Hypertension artérielle (HTA) : symptômes, causes et traitements. https://www.vidal.fr/maladies/coeur-circulation-veines/hypertension-arterielle.html
Kowalski, S., Goniewicz, K., Moskal, A., Al-Wathinani, A. M., & Goniewicz, M. (2023). Symptoms in Hypertensive Patients Presented to the Emergency Medical Service: A Comprehensive Retrospective Analysis in Clinical Settings. Journal of clinical medicine, 12(17), 5495. https://doi.org/10.3390/jcm12175495
Shiina K. (2024). Obstructive sleep apnea -related hypertension: a review of the literature and clinical management strategy. Hypertension research : official journal of the Japanese Society of Hypertension, 47(11), 3085–3098. https://doi.org/10.1038/s41440-024-01852-y
World Health Organization. (2025, September 25). Hypertension [Fact sheet]. World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
Grave, C., Bonaldi, C., Carcaillon-Bentata, L., Gabet, A., Halimi, J. M., Tzourio, C., Béjot, Y., Torres, M. J., Steg, P. G., Durand Zaleski, I., Blacher, J., & Olié, V. (2025). Burden of Cardio-Cerebrovascular and Renal Diseases Attributable to Systolic Hypertension in France in 2021. Hypertension (Dallas, Tex. : 1979), 82(2), 357–369. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.23760
Yildiz, M., Oktay, A. A., Stewart, M. H., Milani, R. V., Ventura, H. O., & Lavie, C. J. (2020). Left ventricular hypertrophy and hypertension. Progress in Cardiovascular Diseases, 63(1), 10–21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31759953/
Thurston, T. S., Weavil, J. C., Wan, H. Y., Supiano, M. A., Kithas, P. A., & Amann, M. (2024). Hypertension restricts leg blood flow and aggravates neuromuscular fatigue during human locomotion in males. American Journal of Physiology, 327(5), R517–R524. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39133778/
Shantsila, E., Beevers, D. G., & Lip, G. Y. H. (2024). For Debate: The 2023 European Society of Hypertension guidelines - cause for concern. Journal of hypertension, 42(6), 948–950. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000003733
Ponte Márquez, P. H., Feliu-Soler, A., Solé-Villa, M. J., Matas-Pericas, L., Filella-Agullo, D., Ruiz-Herrerias, M., Soler-Ribaudi, J., Roca-Cusachs Coll, A., & Arroyo-Díaz, J. A. (2019). Benefits of mindfulness meditation in reducing blood pressure and stress in patients with arterial hypertension. Journal of human hypertension, 33(3), 237–247. https://doi.org/10.1038/s41371-018-0130-6
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