Wie kann man bei Magen-Darm-Beschwerden, Durchfall und Erbrechen rehydrieren?

Ihr Arzt oder Apotheker hat Ihnen bereits empfohlen, nach einer Magen-Darm-Erkrankung viel Wasser zu trinken. Letzteres kann tatsächlich Durchfall und Erbrechen verursachen, was Auswirkungen auf Ihren Flüssigkeitshaushalt hat. In diesem Artikel werden wir sehen, was Gastroenteritis ist und welche Ursachen sie hat. Anschließend stellen wir Ihnen die Ursachen und Folgen von Durchfall und Erbrechen für den Körper vor. Schließlich werden wir Möglichkeiten zur Rehydrierung sehen.

Was ist Gastroenteritis?

Gastroenteritis ist eine Magen-Darm-Infektion, die durch bestimmte Viren, Bakterien oder Parasiten verursacht wird und eine Entzündung der Darmschleimhaut verursacht. Unter den verschiedenen Formen der Magen-Darm-Erkrankung unterscheidet man die virale Gastroenteritis, die vor allem im Winter auftritt, meist in Form einer Epidemie. Im Allgemeinen dauert es weniger als 3 Tage und erfordert keine medikamentöse Behandlung.

Es gibt auch Magen-Darm-Bakterien, die auf verschiedene Bakterien wie Escherichia coli oder Salmonellen zurückzuführen sein können. In diesem Fall ist eine antibiotische Behandlung notwendig.

Was auch immer die Ursache für Magen-Darm-Beschwerden sein mag, sie führen zu Dehydrierung (insbesondere, wenn sie mit Erbrechen einhergeht) und sind bei gefährdeten Personen wie älteren Menschen, Säuglingen oder Menschen mit einer chronischen Krankheit ausgeprägter. Die Inkubationszeit beträgt zwischen 24 und 72 Stunden, das heißt, nach dieser Zeit, die auf den Kontakt mit den Bakterien folgt, treten die ersten Anzeichen einer Magenverstimmung auf. Die erste Manifestation davon ist akuter und plötzlicher Durchfall. Von Durchfall spricht man, wenn die Stuhlhäufigkeit zunimmt (mehr als 3 Stuhlgänge in 24 Stunden) und sich gleichzeitig die Stuhlkonsistenz von weich zu flüssig verändert. Bei einer Magen-Darm-Erkrankung können außerdem Übelkeit und/oder Erbrechen, Bauchschmerzen, Fieber und manchmal Blut im Stuhl auftreten.

Durchfall: Ursachen und physiologische Folgen

Abgesehen von Magen-Darm-Erkrankungen kann Durchfall auch durch Nahrungsmittelunverträglichkeiten (oder sogar Nahrungsmittelallergien), chronische Darmentzündungen, hormonelle Störungen, übermäßig aktiven Transit, eine unausgeglichene Darmflora oder sogar die Einnahme von Medikamenten verursacht werden. Tatsächlich ist Durchfall eine der Nebenwirkungen vieler Medikamente.

Normalerweise wird Wasser im Darm (im Jejunum, Ileum und Dickdarm) durch aktiven Salztransport und durch Osmose aufgenommen. Wasser wird auch in Richtung des Darmlumens abgesondert. Es besteht ein echtes Gleichgewicht zwischen Absonderung und Aufnahme von Wasser, was eine optimale Aufnahme von Nährstoffen und anschließendes Trocknen des Stuhls ermöglicht, der dann fest wird.

Durch verschiedene Mechanismen wird das Wasser jedoch nicht gut aufgenommen und/oder zu viel abgesondert, es entsteht dann überschüssiges Wasser im Darm und der Stuhl bleibt flüssig oder weich, was zu Durchfall führt. So kommt es bei Durchfall zu erheblichen Wasser- und Elektrolytverlusten, die bei mehrtägiger Dauer zu einem Zustand der Dehydrierung führen können, wenn die Verluste nicht ausgeglichen werden.

Um eine Verschlimmerung des Durchfalls zu vermeiden, gibt es Lebensmittel, die empfohlen werden, und andere, die man meiden sollte.

Was man bei Durchfall essen sollte:

- Vermeiden Sie alle Lebensmittel, die die Darmpassage fördern, wie z. B. Ballaststoffe in Obst und Gemüse

- Bei Durchfall sind jedoch bestimmte Obst- und Gemüsesorten wie Bananen und Karotten oder gekochte Früchte wie Kompott (Apfel, Birne, Quitte etc.) zu empfehlen.

- Vermeiden Sie fetthaltige und scharfe Speisen

- Essen Sie stärkehaltige Lebensmittel (Reis und weiße Nudeln, Kartoffeln), da diese eine verstopfende Wirkung haben

- Geben Sie etwas mehr Salz in die Gerichte. Salz trägt dazu bei, Wasser und Mineralsalze im Körper zu halten

- Bevorzugen Sie pflanzliche Fette gegenüber tierischen Fetten

- Bevorzugen Sie mageres Fleisch wie Geflügel

Erbrechen:

Unter Erbrechen versteht man das Ausstoßen des Mageninhalts durch den Mund. Da die Wasseraufnahme jedoch über den Darm erfolgt (der sich hinter dem Magen befindet), kann es zu einer Dehydrierung kommen, da das Wasser nicht in den Körper gelangt.

Magenvergiftungen, Lebensmittelvergiftungen, Migräneanfälle, Erkrankungen des Verdauungstrakts, Alkoholmissbrauch, Meningitis, Schwindel, Reisekrankheit oder eine Kohlenmonoxidvergiftung können die Ursache für Erbrechen sein.

Wie rehydriert man richtig?

Es ist wichtig, die Symptome einer Dehydrierung zu erkennen, da Dehydrierung schwerwiegende Folgen für den Körper haben kann. Zu diesen Symptomen gehören: starker Durst, verminderte Urinmenge, Mund- und Zungentrockenheit, trockene Haut, Fieber, Kopfschmerzen oder sogar Schwindel.

Um eine optimale Flüssigkeitszufuhr zu gewährleisten und eine Verschlimmerung der Dehydrierung zu vermeiden, gibt es einige Regeln:

- Das Trinken von etwa 2 Litern Wasser pro Tag hilft, einer Dehydrierung vorzubeugen

- Limonaden und Fruchtsäfte sind verboten

- Kaffee sollte vermieden werden, da er abführend wirkt

- Vermeiden Sie alkoholische Getränke

- Trinken Sie Tee, Kräutertees oder Suppen

- Mineralwasser, aber entgast, da die Blasen nicht gut für den Verdauungstrakt sind. Dieses Wasser ist reich an Mineralsalzen, die für eine bessere Rehydrierung wichtig sind

Orale Rehydrationssalze (ORS) bestehen aus Elektrolyten (Natrium, Kalium, Chlorid usw.) und Zucker (z. B. Glukose) und werden zur Herstellung einer Lösung zur Behandlung von Dehydration verwendet. ORS gehören zu den unentbehrlichen Arzneimitteln der WHO und werden bei Säuglingen und Kleinkindern eingesetzt, um einer starken Dehydrierung bei Durchfall vorzubeugen. Somit trägt ORS laut WHO „ dazu bei, Millionen von Leben auf der ganzen Welt zu retten “ und ermöglicht es, „ den Bedarf an intravenösen Lösungen“, die in Krankenhäusern als erste Wahl zur Rehydrierung verwendet werden, „um 33 % zu reduzieren“ und führt somit zu einer Reduzierung von Krankenhausaufenthalt von Kindern aufgrund von Durchfall.

https://apps.who.int/mediacentre/news/releases/release35/en/index.html

Die WHO hat daher Empfehlungen zur Flüssigkeitszufuhr bei Durchfall, insbesondere bei Kleinkindern, gegeben:

„ Wichtigste Maßnahmen zur Behandlung:

● Rehydrierung: Verwendung von oralen Rehydrationssalzen (ORS) bei mäßiger Dehydrierung oder wenn keine Anzeichen einer Dehydrierung vorliegen. ORS ist eine Lösung aus reinem Wasser, Salz und Zucker. Jede Behandlung kostet nur wenige Cent. ORS wird im Dünndarm absorbiert und gleicht Flüssigkeits- und Elektrolytverluste im Stuhl aus.

● Rehydration: intravenös bei schwerer Dehydration oder Schock.

● Zinkpräparate: Sie reduzieren die Dauer der Durchfallepisode um 25 % und die Stuhlmenge um 30 %.

● Nährstoffreiche Lebensmittel: Der Teufelskreis aus Unterernährung und Durchfall kann durchbrochen werden, indem man während einer Durchfallepisode weiterhin nährstoffreiche Lebensmittel, einschließlich Muttermilch, zu sich nimmt und in den ersten 6 Monaten für eine nährstoffreiche Ernährung sorgt, einschließlich ausschließlichem Stillen an der Brust des Lebens, für Kinder, wenn sie gesund sind.

● Konsultieren Sie einen Arzt, insbesondere bei der Behandlung von anhaltendem Durchfall, Blut im Stuhl oder Anzeichen von Dehydrierung.“

https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/diarrheal-disease

Hydratis-Lutschtabletten basieren auf dem ORS-Prinzip. Tatsächlich bestehen sie aus Elektrolyten (Magnesium, Kalium, Chlorid, Zink, Mangan, Natriumchlorid) und Dextrose, einem Zucker.

Dadurch ermöglichen die Tabletten eine bessere Wasseraufnahme und stellen einen wichtigen Elektrolytlieferanten dar.

Da ältere Menschen am stärksten von Dehydrierung bedroht sind, gibt es eine spezielle „Senioren“-Reihe, die in Beutelform erhältlich ist.

Diese Lutschtabletten und Beutel können daher zur Vorbeugung einer Dehydrierung im Rahmen einer Gastroenteritis und/oder Durchfall eingesetzt werden.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Gastroenteritis Durchfall und/oder Erbrechen verursachen kann, was zu einem erheblichen Verlust von Wasser und Mineralsalzen (auch Elektrolyte genannt) führt, was zu einer Dehydrierung führen kann. Daher ist eine gute Flüssigkeitszufuhr erforderlich, um Verluste auszugleichen.